高血压管理可不能随意 高血压该如何防治(3)

问题三：选药不合理

有些高血压患者虽然长期坚持服药，但吃的药物不是长效、安全性更好的药物，当出现不良反应时会自己停药。更有甚者，在降压药选择上也“跟风”，听说别人吃什么药降压效果好，便自作主张服用同样的药，或者听信广告的夸大宣传，用保健品、降压仪等替代药物治疗。

指导建议：选用降压药的原则包括降压效果好，能使血压维持在正常水平;24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低;安全性好，长期服用肝肾毒性低;无药物相互作用，便于联合用药。

控制血压应根据患者情况选用长效且效果平稳的降压药，如果对一种药物效果觉得不满意，患者不要自行换药，需到医院在医生的指导下增加剂量或联合用药。另外，同一种降压药对不同患者疗效不同，因此高血压患者需要进行个体化治疗，不能参照他人的服药方案自行降压。

问题四：吃药不评估效果

这类患者知道治疗高血压是有必要的，也在坚持吃长效安全的降压药，但很少进行监测，也不评估降压治疗的效果，一种药吃到底。

指导建议：患者要提高血压管理的积极性，在服药过程中及时监测血压，尤其要注意清晨血压的测量。高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压，能更好掌握血压在一天中的最高值，从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制，也能为治疗方案的调整提供重要的依据。

此外，人体的血压会受生活中各种因素影响，如季节、环境等，所以不要一种药吃到底，要定期找医生咨询调整。