夫妻相处 女人更喜欢“大”男人！？(4)

性功能问题未获改善 再做二线检查

不论是勃起功能障碍、早洩、性慾减退等问题，若经由上述检查仍无法改善，医师才会评估是否安排「阴茎海绵体压力检查」、「夜间阴茎勃起试验」等进一步检查。

1.阴茎海绵体压力检查

此检查是将前列腺素E1打到患者阴茎海绵体，5到10分钟后会扩张，进一步以超音波检查观察阴茎海绵体的动脉血流以及其阴茎海绵体压力。

2. 夜间阴茎勃起试验

此方法患者必须在睡觉时到医院过夜，透过一台类似心电图的仪器检查。医师会将两个套环分别套在阴茎根部与阴茎龟头凹陷冠状沟处，并进行勃起纪录，观察患者勃起时间与硬度。这项检查主要是区分勃起障碍属于心理性或生理性。

正常男性在晚上睡眠时会有勃起现象，平均每天晚上会有3次到5次的勃起，若是生理方面的问题，晚上睡觉时也会有勃起障碍;若是晚上睡觉时勃起没问题，到了真正性行为时却不举，就可能是心理因素引发。

勃起功能障碍的治疗

解决勃起功能障碍，必须先找出原因，引发勃起障碍的原因如果没有解决，只是治标不治本。

通常第一线疗法为药物治疗，需在医师评估指导下使用，不可自行去坊间购买所谓的壮阳药。第二线疗法包括真空器的使用和阴茎海绵体药物注射，第三线疗法则是血管重建手术和阴茎植入器的使用。目前有些医师也尝试进行类似心脏支架作法，将支架放在靠近阴茎根部的动脉，来帮助血管流通正常，以达到治疗勃起功能障碍的目的，只是这种治疗目前仍在临床试验阶段。

勃起功能障碍简易自我检查

第一级蒟蒻：软趴趴

第二级去皮软香蕉：硬度不佳

第三级带皮香蕉：有点硬度，但还不够好

第四级小黄瓜：正常

夜间勃起正常状况

1.夜间勃起次数应在3到6次

2.每次勃起需超过15至25分钟，才是真正有效勃起

3.勃起硬度达70%以上