患上忧郁症的原因是什么？如何治疗？(5)

四、盛行率:

一般人一生中，会罹患忧郁症之比率为15%，罹患躁鬱症之比率有1%。忧郁症患者当中，

15-20%会严重到需要积极治疗的程度。一般发病高峰年龄为30至40岁，女性发病率是男性的两

倍。

五、治疗及预防:

1.儘早发现个案，并协助适当处理:

(1)清楚认识忧郁症的表现

(2)寻求适当资源(社会网络支持)

(3)协助处理问题(解除压力)

(4)给予适当关怀(情绪舒解)

(5)儘早转介精神科专业治疗

2.治疗:忧郁症不只是单纯的心理问题，通常是由于外在压力、性格及体质三方面交互造成，但不管原因如何，忧郁症终究是一种大脑内分泌物不平衡的表现，因此治疗上应以药物治疗为主，再辅以心理治疗及动用社会支持网络，协助排除外在压力事件，通常有70-85%的忧郁症病患，可获得明显改善。

(1)药物治疗方面:早期的抗忧郁剂虽然效果不错，但副作用较多，病患较不易接受。最近精神医药的发达，新一代的抗忧郁剂，如百忧解(Prozac)、克忧果(Seroxat)、乐复得(Zoloft)、无鬱宁(Luvox)、速悦(Efexor)及欧蕾思(Aurorix)等，副作用极少，且长期使用，对身体(肝肾功能)也很少会造成损害。有人甚至把这一类药物，称为心理整型剂，意即此类药物不仅能治疗忧郁症，且治疗后，甚至可能改变某些不适应和缺乏弹性的性格。

(2)心理社会治疗:协助重新思考并分析问题，提供情绪舒解管道及方法，并进一步改善适应不良的性格，治疗模式包括个别心理治疗、团体心理治疗及家族治疗等。

3.预防复发:抗忧郁剂治疗，通常需二至三星期，才能发挥效果，且需足够剂量。忧郁症若未经适当治疗，常导致慢性化且容易复发，因此适当的预防有其必要。通常第一次发病时，持续药物治疗时间，约需半年至一年;若多次发作或病症严重，则需更长时问的预防性治疗。

走出忧郁症的十个方法

一、睡眠一定要充足：

看诊时常遇到病人回诊时说：「医师，我这星期睡得很好，心情就好很多了!」我常见到睡得好后病情急速好转的例子。失眠对身心带来负面影响 的研究太多了，千万不会因为怕「依赖」安眠药、镇静剂而硬撑。长期失眠的副作用肯定大于服用一颗温和的镇静剂。

二、多做运动，还是多做运动

没有第二句话，决心对抗忧郁症，就要多做运动 。最好是每天做三十分钟运动，可交替做慢跑、骑脚踏车、韵律舞、健康操等等，让身体放鬆、帮助睡眠，同时让大脑释放出天然的抗忧郁成分。运动也可帮助你在复原时逐渐减少用药。

三、重新整理生活步调

许 多忧郁症病人忙到没有自己的时间、没有自己的空间，所以没办法运动、没办法放鬆自己，这在家庭主妇与必须加班赶工的上班族最常出现。这时，要试著捨去较不重要的事情，或请其他家人帮忙承担家务。当然，会来看精神科门诊的病人，大部分受限于客观环境做不到(或已经失去决心、动力)，所以要藉助药物帮忙。

四、不要害怕忧郁症药物

忧郁症药物有修复大脑神经的作用。越严重的忧郁症状(如整天不想动、失去兴趣、心情低落)对忧郁症药物反应越好，但服用忧郁症药物前三天常出现噁心想吐副作用，有些人会害怕就不敢服药。但服用药物一个月后大幅改善的例子超过67%，比起前三天的副作用，这很值得尝试。

五、找到适合的药，别太快停药

一般忧郁症服用药物的疗程约3-6个月。服用满三个月后如果接近痊癒，后三个月就可以慢慢减药。多数人不需要长期服用抗忧郁药物 ，不用担心药物后遗症。只吃药一个月的复发率，是吃满三个月才减药的好几倍，所以不要急著太快把药停掉。

六、「比较轻」的药或健康食品 ，有时也有效

如果你得到的是「中轻度」的忧郁症，然后不想吃忧郁症药物，或吃了忧郁症药物很不适应，有时只服用「比较轻」的抗焦虑药物克服胸闷、心悸、烦躁、焦虑等症状，搭配一些钙片、B群、鱼油加上运动与睡眠，有时也可加快复原的速度。