攻读卵巢癌病理手册 了解卵巢(7)

治疗

　　卵巢癌治疗以手术治疗为主并辅以化疗的综合治疗。手术治疗首先应详细探查，包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊和横膈腹膜大网膜的多点活检，以进行准确的肿瘤分期手术。方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。Williams等人报道手术切除干净的病人术后化疗的完全缓解率为83％，基本切净者（残存瘤直径＜2cm）完全缓解率为59％，而部分切除者（存瘤直径＞1cm）术后化疗的完全缓解率为42％。尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感，但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。另外，病人手术后属于术后康复期，在康复期的治疗上也是尤为重要的。因为存在的复发和转移几率是很高的，术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移。所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。